Suprema ordenó a una isapre dar cobertura a un implante coronario de un cliente

24/10/2017 15:22:00Acogieron el recurso de protección interpuesto por el paciente. Ahora deberán recalcular la deuda y considerar el implante como un insumo y no como una prótesis. La Corte Suprema acogió un recurso de protección y ordenó a la isapre Vida Tres darle la cobertura a un dispositivo endovascular al cliente. Jaime Mayol Ascarrunz había interpuesto el recurso en contra de la Intendente de Fondos y Seguros Previsionales de Salud, pero ahora la isapre deberá recalcular la cuenta médica. En fallo dividido la tercera sala del máximo tribunal precisó que la colocación del implante de stent coronario, utilizado en angioplastia, debe considerarse como un insumo de la operación a que fue sometido el paciente y no como una prótesis. El informe detalla que la cobertura del dispositivo había sido "rechazada por haber sido estimada como una prótesis y por tanto fuera de la cobertura del plan de la Isapre Vida Tres" e hicieron el alcance citando a la Real Academia Española de la Lengua (RAE). Prótesis en la RAE significa "procedimiento mediante el cual se repara artificialmente la falta de un órgano o parte de él; como la de un diente, un ojo, etc.", y "aparato o dispositivo destinado a esta reparación" "Por tanto, es prótesis cualquier aparato o dispositivo que repare artificialmente todo o una parte de un órgano, es decir, que esté destinado a reemplazar algún miembro, órgano o parte del cuerpo", sostiene el fallo.